Бородавки представляют собой поражения кожи папулезного характера. Это одно из наиболее распространенных кожных заболеваний — с ним сталкиваются многие люди. Образование бородавок чаще всего — результат вирусной инфекции папилломы человека, то есть ВПЧ. Исключение — себорейные бородавки: причина возникновения этих доброкачественных опухолевых поражений до конца не известна.

Почему появляются бородавки

Содержание статьи

• Почему появляются бородавки
• Как выглядят опасные бородавки
• Бородавки — основные разновидности
• Лазерный метод удаления бородавок
• Как подготовиться к процедуре лазерного удаления бородавок
• Противопоказания к применению лазера
• Рекомендации после проведенной процедуры
• Эффект от процедуры
• Удаление бородавок методом криотерапии
• Что такое криотерапия
• Осложнения после процедуры
• Удаление бородавок методом электрокоагуляции
• Что такое электрокоагуляция
• Как проходит сеанс электрокоагуляции
• Электрокоагуляция — эффекты и заживление
• Каковы противопоказания к процедуре электрокоагуляции
• Удаление бородавок радиоволновым методом
• В чем заключается действие радиоволн
• Удаление бородавок с помощью радиоволн — как это работает
• Противопоказания к процедуре: 
• Уход за кожей после процедуры
• Хирургический метод удаления бородавок
• Как проходит процедура удаления бородавки хирургическим методом
• Эффект от хирургического метода удаления бородавок
• Фотодинамическая терапия вирусных бородавок

Вирусом папилломы человека (ВПЧ) может быть заражена большая часть населения, однако не все его разновидности вызывают образование нежелательных изменений кожи в виде бородавок. Люди, наиболее подверженные риску заражения, безусловно, те, кто борется с тяжелыми хроническими заболеваниями, значительно ослабившими иммунную систему. 

Вирусом можно заразиться в различных общественных местах — школе, бассейне, тренажерном зале, примерочных, обувных магазинах. Также достаточно протереть себя полотенцем или надеть футболку после зараженного. ВПЧ также поражает пожилых людей и детей, чья иммунная система слаба или нарушена.

Бородавки могут появляться практически на любой поверхности тела и даже на слизистых оболочках и часто имеют тенденцию быстро распространяться. Изменения кожи, как правило, не опасны и часто исчезают сами по себе, однако они могут быть проблемой для людей со слабой аутоиммунной системой. Их наличие делает невозможным проведение любых косметических процедур.

Как выглядят опасные бородавки

Незамедлительно обратиться к дерматологу следует, если:

• происходит периодическое изменение цвета и формы новообразования;
• бородавка неоднородного цвета;
• количество бородавок существенно увеличилось;
• из бородавки есть кровяные выделения;
• бородавка болит.

Кроме того, не стоит откладывать посещение врача, если есть подозрения, что это вовсе не бородавка.

Бородавки — основные разновидности

• Обычные бородавки проявляются в виде небольших папул на коже. Часто, они имеют цвет кожного покрова или серо-коричневый оттенок. Бородавки появляются в основном на лице, коленях, руках и коже головы. В самом начале они возникают поодиночке, однако со временем могут начать занимать более крупные участки кожи, поэтому стоит задуматься об их устранении на начальной стадии заболевания.
• Плоские бородавки — это разновидность, характеризующаяся образованием плоских папул с гладкой блестящей поверхностью. Они тусклые, гладкие, плоские — слегка выступающие, желто-коричневые кожные бугорки, на лице, также на шее, груди, коленях, запястьях, предплечьях и появляющиеся вдоль царапин через самоинфекцию. Плоские бородавки могут быть многочисленны — до нескольких десятков штук и быстро распространяются, поэтому важно срочное и эффективное лечение;
• Бородавки на ногах — это папулы, образующиеся из ороговевшей и бородавчатой кожи. Они могут быть очень болезненными и вызывать сильный дискомфорт при ходьбе. Это один из наиболее опасных типов бородавок, потому что можно заразиться, находясь без обуви, в местах посещающих большое количество людей, например, в бассейнах или раздевалках.
• Нитевидные бородавки — длинные узкие наросты, чаще всего появляющиеся на веках, лице, шее или губах;
• Мозаичные бородавки — отличающиеся от обычных тем, что они находятся на переднем отделе (сверху) стопы, что делает их не болезненными.
• Бородавки вокруг ногтей — могут появляться группами. Они грубые, неправильные, выпадающие, поражают ногтевые валы, иногда попадают под ноготь и болезненны. Их трудно удалить, они нередко разрушают структуру ногтя;
• Подошвенные бородавки – встречаются на ладонных поверхностях и подошвах — плоские или слегка приподнятые из-за постоянного давления. Они врастают довольно глубоко, иногда болезненны и обычно их трудно удалить;
• Бородавки слизистой оболочки — плоские бородавки: папилломатоз полости рта, очаговая эпителиальная гиперплазия – болезнь Хека;
• Генитальные бородавки, также известные как кондиломы, представляют собой тип бородавок, образующихся вирусом ВПЧ. Они передаются в основном половым путем или при прямом контакте с кожей инфицированного пациента. Этот тип бородавок не болезненный, но иногда может ощущаться зуд.

Чаще всего кондиломы принимают цвет кожи. Они встречаются на наружных половых органах мужчин и женщин. Избавиться от них можно благодаря своевременному медицинскому вмешательству. Появления кондилом можно избежать с помощью надлежащей профилактики, то есть заботы о гигиене и здоровье, о себе и сексуальных партнерах.

Есть много способов избавиться от этих типов поражения кожи, но один из наиболее эффективных и часто используемых — лазерное удаление бородавок.

Лазерный метод удаления бородавок

Лазерное удаление бородавок — наиболее часто используемый метод для пациентов, страдающих этим типом кожного заболевания. Процедура очень популярна из-за ее безболезненности. Ее можно проводить без анестезии и с местной анестезией в зависимости от потребностей и предпочтений пациента. 

Процедура заключается в удалении поражений с помощью лазера. Лазерный луч направляется непосредственно на бородавку, что приводит к испарению воды внутри нее и отмиранию пораженной кожи. Лазер работает точечно, так что нет риска раздражения здорового участка тела вокруг бородавок.

После процедуры врач назначает препараты по уходу за участком кожи, где проводилось лазерное удаление бородавки. Специального восстановления не требуется, после удаления поражений можно выполнять все повседневные действия, такие как работа или легкие тренировки. При лечении нет риска заражения каким — либо из инфекционных вирусов, поскольку процедура практически неинвазивная из-за бесконтактного использования лазера. 

Продолжительность процедуры относительно короткая — удаление одной бородавки обычно занимает до 15 минут. Восстановление кожи после процедуры начинается уже на следующий день, а через несколько недель рана полностью заживет и покрывается новым здоровым эпидермисом.

Следует помнить, что после проведенной процедуры следует избегать нахождения на солнце. На оперированном участке кожи нельзя использовать скрабы и пластыри. Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за кожей, чтобы исключить возможность попадания инфекции или механического травмирования участка. Очень часто уже первая процедура приносит ожидаемые результаты, и нет необходимости выполнять другую, особенно при плоских бородавках. Лазером можно удалить как вирусные, так и себорейные бородавки.

Как подготовиться к процедуре лазерного удаления бородавок

Лазерное удаление бородавок не требует специальной подготовки со стороны пациента. Каждой процедуре должна предшествовать консультация дерматолога. При первичном осмотре вопросы, в основном, касаются состояния здоровья пациента. Они важны, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, их несоблюдение может иметь негативные последствия.

Стоит помнить, что этот тип лечения всегда должен проводиться врачом, имеющим соответствующую квалификацию и знания о конкретном заболевании. Удаление бородавок косметологом очень рискованно.

Противопоказания к применению лазера

Лазерное удаление бородавок, как уже упоминалось ранее — малоинвазивная процедура. Очевидно, что лазерное лечение — один из самых безопасных методов, но это не означает, что не может возникнуть возможных осложнений. Всегда существует риск слишком длительного и сложного заживления раны или рубца. В этих случаях необходимо проконсультироваться с врачом, проводящим процедуру, чтобы он мог оценить текущее состояние и посоветовать дальнейшие шаги в лечении.

К противопоказаниям, исключающим возможность проведения процедуры, относятся любые активные инфекции в области болезненных поражений кожи, полное излечение их необходимо для начала удаления бородавок.

Склонность пациента к образованию келоидов и гипертрофических рубцов также может быть противопоказанием к лазерной терапии, но решение об этом принимает лечащий врач, в зависимости от серьезности проблемы человека, проходящего процедуру. 

Исключение для выполнения процедуры также: 

• нарушения свертываемости крови; 
• употребление препаратов, повышающих чувствительность кожи к солнечному излучению (например, ретиноиды); 
• витилиго;
• прогрессирующий диабет;
• грудное вскармливание;
• интенсивный недавний загар.

Использование лазера может быть более инвазивным из — за предыдущих попыток лечения бородавок с помощью криотерапии. 

Рекомендации после проведенной процедуры

Чтобы заживление ран было максимально быстрым и безопасным после процедуры лазерного удаления бородавок в течение нескольких дней или даже недель не рекомендуется:

• Использовать косметику со спиртовой основой;
• пользоваться сауной и принимать очень теплые ванны;
• выполнять пилинг и любых других процедур, раздражающих кожу;
• сильное трение кожи полотенцами или губками;
• Находиться под прямыми солнечными лучами;
• Интенсивно и длительно заниматься физическими упражнениями.

Следует использовать только косметические средства, одобренные врачом, выполняющим процедуру. Нужно обратиться к врачу, в случае видимых осложнений или сомнений, чтобы избежать ухудшения ситуации.

Эффект от процедуры

Удаление бородавок с помощью процедуры лазерного удаления бородавок — одно из наиболее эффективных способов борьбы с несовершенствами кожи этого типа. К его бесспорным достоинствам относятся безболезненность, отсутствие крови при процедуре и быстрота ее выполнения.

Правильно выполненная процедура профессиональным врачом дает большие шансы, что бородавки будут удалены безвозвратно. Важно соблюдать все рекомендации, полученные от врача до и после процедуры. При кожных заболеваниях очень важна соответствующая профилактика, очень часто предотвращающая образование или рецидив поражений.

Удаление бородавок методом криотерапии

Криотерапия – один из часто используемых методов лечения кожных заболеваний. Это альтернатива хирургическим методам, электрокоагуляции, радиоволновой и лазерной терапии. Этот метод считается эффективным, относительно безопасным и дает хороший косметический эффект.

Во время криотерапии с использованием жидкого азота происходит разрушение пораженных тканей путем их замораживания при температуре около – 196°C. замораживание может быть однократным или запланированным многоступенчатым. Это малоинвазивный метод, хорошо переносится пациентами любого возраста.

К наиболее распространенным показаниям к применению данного метода лечения относятся:

• обычные вирусные бородавки;
• вирусные бородавки ног;
• себорейные бородавки.

Что такое криотерапия

Криотерапия в настоящее время наиболее широко используется в дерматологии. Существует целый набор заболеваний, где при лечении используется криотерапия различной формы, адаптированная как к пациенту, так и к типу и стадии поражений кожи. Криотерапия успешно используется при удалении бородавок, в том числе кондилом конечностей, вызванных вирусом ВПЧ, появляющихся в интимной области и в анусе. Эта терапия также используется при удалении бородавок у детей.

Криотерапия полезна для устранения рубцов и келоидов – она позволяет не только уменьшить площадь их поверхности, но и значительно сократить их число, одновременно повышая комфорт пациента. В некоторых случаях она дает очень хорошие результаты в терапии прыщей и остатков от них. Процедура также используется для удаления гемангиом и лечения расширенных кровеносных сосудов. У людей со светлой кожей криотерапия дает удовлетворительные результаты в лечении актинического кератоза.

Местная криотерапия в дерматологии используется очень широко, в основном из-за характера процедуры. Это метод, использующийся один раз или в циклах, в зависимости от потребностей конкретного случая и состояния пациента. 

Криотерапия может успешно применяться у людей разного возраста — группа противопоказаний к процедуре очень мала, в основном из-за того, что процедура проводится местно и воздействует исключительно на определенные биологические клетки кожи. Сеансы проводятся в дерматологических кабинетах, врачом — дерматологом и, как правило, процедура не требует даже местной анестезии – она безболезненна и бескровна, поэтому успешно работает в случае терапии у детей. 

Осложнения после процедуры

При удалении бородавок с помощью криотерапии, по сравнению с другими методами, редко возникают осложнения. Риск их возникновения намного меньше, чем при сопутствующих процедурах хирургического удаления поражений. Однако, осложнения более обширные, чем при удалении бородавок лазером.

Процедура криотерапии из-за анестезирующего эффекта низкой температуры в большинстве случаев безболезненна, или жалобы на боль незначительны и не требуют дополнительной анестезии. Однако в случае необходимости, используется местная анестезия. 

Побочные эффекты, возникающие после операции, делятся на две группы:

• прямые, включающие отек, эритему, склероз, синяки и боль;
• поздние, относящиеся к местной инфекции, гиперпигментация, обесцвечивание, атрофические и гипертрофические рубцы.

Однако, следует отметить, что они случаются редко, а процесс лечения и выздоровления протекает чаще всего без проблем.

Пациент после операции, выполненной в дерматологическом кабинете, может сразу вернуться домой и пройти там восстановление. На месте, откуда были удалены поражения после процедуры криотерапии, естественным образом появляется струп, через некоторое время отпадающий. Продолжительность процесса заживления зависит от глубины проведенной процедуры и степени поражения. Недостаток криотерапии в том, что после процедуры может остаться шрам.

Противопоказаниями к проведению криотерапии могут быть следующие причины: 

• плохое общее состояние пациента;
• острые инфекции;
• беременность;
• другие поражения кожи на обрабатываемом месте;
• острые хронические болезни.

Удаление бородавок методом электрокоагуляции

Процедура электрокоагуляции активно применяется в дерматологических процедурах. Используя электрический ток высокой частоты и низкого напряжения, можно эффективно удалить вирусные бородавки.

Что такое электрокоагуляция

С недостатками кожи сталкиваются многие люди. Электрокоагуляция — это неинвазивная и практически безопасная процедура удаления бородавок. Ее исполнение не всегда продиктовано исключительно эстетическими соображениями. Поскольку указанные бородавки могут распространяться на все части тела, пациентам необходимо пройти консультацию дерматолога и провести процедуру по медицинским показаниям. Электрокоагуляция бородавок — один из эффективных способов лечения этих поражений.

Низкий риск возникновения осложнений делает электрокоагуляцию достаточно популярной. В зависимости от устойчивости пациента к боли процедура может вызвать дискомфорт. По этой причине в кабинетах электрокоагуляция также проводится под местной анестезией. Сможет ли пациент получить пользу от электрокоагуляции, решает врач, специализирующийся в области дерматологии.

Как проходит сеанс электрокоагуляции

Кожа перед процедурой должна быть тщательно очищена. Важно, чтобы за месяц до запланированной процедуры не проводились косметологические процедуры с усиленным эффектом, такие как микродермабразия или химический пилинг.

При нанесении иглы для электрокоагуляции на пораженный участок происходит термолиз. Отток крови в стенках сосудов приводит к эффективному их закрытию, а отток белка из ткани бородавки приводит к ее постоянному удалению.

Электрокоагуляция — эффекты и заживление

Электрокоагуляция может дать длительный эффект. Необходимость заживления области, на которой проводилась процедура, зависит как от силы тока, используемого во время процесса, так и от индивидуальной предрасположенности пациента. К недостаткам процедуры можно отнести то, что, например, в сравнении с лазерным удалением бородавок, при коагуляции: значительно меньшая точность манипуляций и могут захватываться и повреждаться здоровые ткани. 

Чаще всего заживление занимает от 1 до 3 недель. Иногда после операции врач может порекомендовать использовать местные обезболивающие и антибактериальные средства. Важно отказаться от препаратов, содержащих ретинол, витамин С и кислоты (в том числе натуральные) на несколько недель в рамках ухода после процедуры. Кроме того, необходимо защитить обрабатываемое место с помощью УФ — солнцезащитных кремов и от прямого воздействия солнечных лучей.

Каковы противопоказания к процедуре электрокоагуляции

Несмотря на то, что удаление бородавок с помощью электрокоагуляции приводит к немедленным и длительным эффектам, не каждый может извлечь из этого пользу.

Противопоказаниями к операции могут быть:

• диабет; 
• наличие кардиостимулятора; 
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения свертываемости крови;
• беременные и кормящие женщины. 

Кроме того, люди, проводившие сеанс механического пилинга, должны перенести срок процедуры как минимум на 2 недели. 

Удаление бородавок радиоволновым методом

Радиоволны, используемые в дерматологии, представляют собой высокочастотные электромагнитные волны, чаще всего 0,5-7 МГц. В эстетической медицине они используются уже несколько лет. Эти процедуры практически безопасны и редко подвержены риску серьезных осложнений.

Поэтому неудивительно, что лечение с использованием радиоволн для удаления поражений кожи может предложить интересную альтернативу хирургическим методам. Радиоволновым методом можно удалять только выпуклые и возвышающиеся над кожей наросты.

Из-за широкого использования радиоволн процедуры с их применением часто называют «хирургией без скальпеля». Воздействие происходит с помощью радионожа, воздействующего на кожу путем микронадрезов, постепенно срезающего новообразование.

В чем заключается действие радиоволн

Действие радиоволн направлено на то, чтобы вызвать тепловой эффект в тканях кожи. Глубина проникновения излучения в кожу зависит от выбранной частоты волны и тем глубже, чем ниже частота волны.

Энергия, излучаемая головкой, вызывает локальный нагрев тканей кожи до температуры около 40-45 градусов. Нагревание коллагеновых волокон приводит к их ремоделированию, а в случае фибробластов стимулирует их пролиферацию, то есть размножение. В результате увеличивается выработка коллагена, эластина и протеогликанов, отвечающих за эластичность и тонус кожи.

Ткани, расположенные глубже, также стимулируются радиоволнами. За счет поступающего тепла расширяются кровеносные сосуды и улучшается кровоток в сосудах микроциркуляции, что увеличивает локальное снабжение кислородом и удаление продуктов метаболических преобразований из тканей. Точное направление волны соответствующей частоты на выбранный участок кожи позволяет вызвать в мелких кровеносных сосудах эффект термолиза, то есть их закрытия. Глубина проникновения волны зависит от частоты и обычно составляет 1-4 мм.

Удаление бородавок с помощью радиоволн — как это работает

Перед процедурой следует избегать действий, вызывающих раздражение кожи, например, интенсивный загар. Одна процедура обычно занимает около 15-30 минут в зависимости от размера области кожи, обрабатываемой радиоволнами.

Процедуру выполняют с применением радиоволнового ножа, излучающего высокочастотные волны. Они воздействуют на клетки нароста, содержащих жидкость. Вода поглощает волны и закипает, из-за чего происходит разрушение целостности клетки.

Этот метод довольно безболезненный и неинвазивный, он не требует местной анестезии. Однако людям, более чувствительным к боли, может быть предложено местное обезболивание. Примерно в течение часа после процедуры может сохраняться небольшое покраснение, ощущение сухости на коже и ее повышенное напряжение.

К недостаткам радиоволнового метода удаления бородавок можно отнести:

• удаление выполняется исключительно новообразований, возвышающихся над кожей или имеющих ножку. Этот метод не подходит для удаления плоских бородавок;
• после иссечения на коже, могут остаться небольшие рубцы;
• этот метод при неполном удалении клеток бородавки не исключает рецидива и появления новообразования на том же месте.

Кроме того, с помощью радиоволнового метода недостатки удаляются только на коже, а, например, лазерный метод предполагает воздействие на любом участке тела, в том числе на слизистых оболочках.

Противопоказания к процедуре: 

Пациентам важно знать, что существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

• период беременности и кормления грудью,
• онкологические заболевания (в том числе период 5 лет после излечения)
• эпилепсия
• диабет
• инфекционные заболевания;
• гепатит;
• период менструации;
• воспалительные процессы на коже.

Этот метод также не подходит для людей с глаукомой, кардиостимулятором или с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями системы свертывания крови, злокачественными опухолями.

Уход за кожей после процедуры

После процедуры бородавок радиоволновым методом стоит:

• в течение двух недель максимально исключить контакт с водой обрабатываемого участка;
• не пользоваться косметическим средствами содержащими спирт;
• не посещать солярий, сауну, баню;
• не находиться на солнце и не подвергать место удаления прямым солнечным лучам.
• не воздействовать механическим способом на кожу, где проводилась процедура;

Кроме того, корочки на коже, образовавшиеся после процедуры должны отпадать самостоятельно. Затем в течение нескольких месяцев необходимо ухаживать за участком кожи заживляющими и противорубцовыми мазями. 

Хирургический метод удаления бородавок

Наросты на коже, такие как бородавки — эстетический дефект, влияющий на внешний облик. Однако такие недостатки не всегда связаны только с ухудшением внешнего вида — они могут быть началом серьезных заболеваний. Поэтому стоит обратиться за помощью к врачу, как только заметите у себя подозрительные новообразования на коже.

Одно из наиболее оптимальных решений для борьбы с подобными проблемами — хирургическое удаление кожных поражений. Это позволяет не только эффективно прощаться с несовершенством, но и провести гистопатологическое исследование резецированной ткани.

Помимо лазерного метода или электрокоагуляции — поражения кожи могут быть удалены традиционным хирургическим методом. В случае, если есть противопоказания к проведению лазерной процедуры, бородавку или другое изменение на коже удаляют хирургическим путем.Правильная диагностика специалиста и эффективное лечение позволяют быстро избавиться от уродливого поражения, возникшего на поверхности кожи. 

Как проходит процедура удаления бородавки хирургическим методом

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, что делает его безболезненным для пациентов. Применение препарата с анестезирующими свойствами не только повышает комфорт процедуры, делая ее безболезненной, но, кроме того, происходит сужение кровеносных сосудов, что в значительной степени снижает риск нежелательных кровотечений во время процедуры. Поражения кожи удаляются с помощью скальпеля. Во время процедуры берутся срезы пораженных участков и сдаются в лабораторию для проведения гистопатологического исследования. 

После вырезания поражений накладываются швы вместе с повязкой. В течение первых нескольких дней после операции рекомендуется избегать контакта повязки с водой. Швы снимаются, как правило, через 5-14 дней, в зависимости от типа процедуры и степени тяжести поражений. Шрам на начальном этапе может быть виден, но со временем он будет светлеть и постепенно становиться менее заметным..

Показания к хирургическому удалению бородавки

• Вирусные бородавки лица,
• Вирусные бородавки ног
• Вирусные бородавки рук
• противопоказания к проведению лазерной процедуры. 

Эффект от хирургического метода удаления бородавок

Хирургические процедуры позволяют избавиться от нежелательных бородавок или других поражений кожи за один визит. Процедура короткая и безболезненная, поражения исчезают, практически не оставляя следов. Шрам в случае удаления поражения скальпелем со временем будет светлеть и постепенно будет становиться менее заметным.

Рекомендации после процедуры:

В течение первых нескольких дней после операции следует избегать контакта повязки с водой. Исключить механические повреждения оперируемого участка кожи.

Фотодинамическая терапия вирусных бородавок

Фотодинамическая терапия — это метод лечения, использующий светочувствительные вещества (фотосенсибилизаторы) и свет для избирательного разрушения патологических клеток и тканей. На первом этапе лечения крем, содержащий фотосенсибилизатор, наносится на кожу на срок от 15 минут до нескольких часов. В это время фотосенсибилизатор избирательно связывается с клетками с высокой метаболической активностью.В коже — это клетки базального слоя эпидермиса, сальные железы, волосяные фолликулы, раковые клетки. 

На втором этапе участок, подвергнутый терапии, облучается светом соответствующей длины волны. В результате воздействия света на фотосенсибилизатор, накопленный в тканях, происходит фотодинамическая реакция и в ходе нее образуется молекулярный кислород. Молекулярный кислород, обладающий цитотоксическими свойствами, вызывает разрушение и выведение тканей, где ранее накопился фотосенсибилизатор. 

Хотя феномен фотодинамической реакции был обнаружен более 100 лет назад, в более широком масштабе в медицине он используется уже несколько десятилетий. Особенно в последние несколько лет фотодинамическая терапия переживает период активного развития, становясь современным и эффективным методом лечения вирусных бородавок.

Процедура включает удаление части ороговевшего участка с последующим нанесением фотосенсибилизатора. Через несколько часов бородавку облучают лампой для фотодинамической терапии.

Процедура безболезненна, не требует анестезии, не вызывает повреждения тканей, поэтому никак не ограничивает нормальную активность пациента.

Недостаток процедуры в том, что одного сеанса бывает не достаточно. Обычно проводится 1-3 процедуры с интервалом в 2-3 недели.