Статьи

Миома матки: современный подход

Миома матки: современный подход

Еще несколько лет назад диагноз «миома матки» был похож на приговор. Женщины со страхом ждали, назначенной операции. Потому что, чаще всего опухоль удаляли вместе с маткой. На самом деле, это не всегда необходимо.

Что это – миома матки?

Содержание статьи

  • Что это – миома матки?
  • Наследование и изменение иммунитета, важны для развития миомы
  • Как диагностируется это заболевание?
  • Действовать или нет?
  • Профилактика

    • Поделиться ссылкой:

Это доброкачественная опухоль гладкой мускулатуры матки, рост которой регулируется половыми гормонами. Обычно он поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Миома возникает, когда мышечные клетки матки внезапно начинают активно размножаться. Причины этого явления до конца не выяснены, но было обнаружено, что рост миомы стимулируется гормонами, поэтому, их возникновение в первую очередь связано с повышенной секрецией эстрогена.

Проще говоря, эстрогены стимулируют рост миомы, а прогестерон и андрогены, наоборот, способствуют ее угасанию. Однако, это не означает, что если в организме нормальный уровень эстрогена, прогестерона и андрогена, в матке нет миомы.

Наследование и изменение иммунитета, важны для развития миомы

Миомы, чаще всего, встречаются в шейке матки, но их также можно найти в месте перехода матки в шейку.

Какие симптомы могут испытывать женщины?

  • Различные нарушения менструального цикла. У 40-60% женщин с миомой матки кровотечение идет из половых органов. Часто бывает нерегулярный менструальный цикл;
  • Боль в бедре, во сне;
  • Боль внизу живота;
  • Болезненный половой акт;
  • Запор;
  • Частое мочеиспускание;
  • Сильная боль в пояснице;
  • Симптомы давления на соседние органы, если миома тяжелая.

Как диагностируется это заболевание?

Как диагностируется это заболевание?
Как диагностируется это заболевание?

Определить наличие миомы несложно. Даже если пациентка не жалуется, гинеколог, исследуя увеличение матки, определяет заболевание, (при этом пальпируются опухоли более крупного размера – 3-4 см). Ультразвуковое исследование не только уточняет диагноз специалиста, но и определяет, сколько имеется миом, каков их размер, где они расположены.

Действовать или нет?

Если миомы небольшие, то есть не более 2–2,5 см, и не вызывают заболеваний, их обычно не лечат. Но раз в год женщине необходимо посещать специалиста, чтобы проверить, не растет ли миома.

Если эти доброкачественные опухоли необходимо лечить, выбор лечения зависит от характера роста миомы, локализации, нарушений менструального цикла, степени кровотечения, возраста пациентки и других заболеваний. У молодых женщин обычно пытаются остановить рост миомы размером от 2 до 2,5 см, противозачаточными средствами, подавляющими функцию яичников. В период пременопаузы назначают гормональные препараты – гестагены и их препараты.

Крупные, быстрорастущие миомы оперируют, когда матка становится беременной на сроке более 14 недель. Если женщина молодая, она планирует забеременеть и родить в будущем, во время операции удаляют узлы миомы, а дефекты стенки матки ушивают, сохраняя матку. Если женщина старше и также наблюдается гиперплазия слизистой оболочки матки, аденомиоз, удаляется вся матка с придатками.

Сейчас часто используется метод гистероскопии – тонкий, похожий на телескоп инструмент, вводится в матку, через шейку матки. Врач видит изображение полости матки на экране монитора и удаляет миому.

Эмболизация маточной артерии становится все более распространенным методом. Его проводят, когда доброкачественные опухоли давят на внутренние органы, и у женщины происходит обильное кровотечение. Под местной анестезией мелкие частицы вводятся в артерии матки, питающие миомы – они закупоривают артерии, и опухоли сжимаются, когда перестает поступать кровь. Здоровые ткани матки кровоснабжаются другими артериями. Небольшие опухоли лучше поддаются лечению.

Миомы быстрее растут во время беременности (изменения полового гормонального баланса в организме) и спонтанно регрессируют после менопаузы. Иногда размер миомы не меняется десятилетиями, но может увеличиваться с годами. Сами они обычно не проходят.

Профилактика

Следует проявлять осторожность, чтобы не нарушить нейрогормональный баланс в организме (избегать абортов, воспалений половых органов, ожирения).

Поделиться ссылкой:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *