Статьи

Гистерэктомия – операция, процедура и восстановление

Гистерэктомия – операция, процедура и восстановление

Гистерэктомия – это хирургическое удаление матки. Причин для этой операции много. 

Причины гистерэктомии

Содержание статьи

  • Причины гистерэктомии
  • Виды операций и процедуры
  • Осложнения гистерэктомии
  • Восстановление после гистерэктомии
  • Опыт и последствия гистерэктомии
  • Поддержка

    • Поделиться ссылкой:

Гистерэктомия – вторая по частоте хирургическая операция, выполняемая женщинам во всем мире. Ее причины можно разделить на доброкачественные (неопухолевые) и злокачественные (опухоли).

Доброкачественные изменения встречаются чаще, но они вызывают неприятные симптомы, и если другие методы не помогают их вылечить, то многие женщины в период менопаузы выбирают гистерэктомию.

Причин для выполнения этой операции:

  • миома матки (доброкачественные опухоли мышечной ткани матки);
  • выпадение матки;
  • эндометриоз;
  • хроническая тазовая боль;
  • аденомиоз (эндометриоз мышечного слоя матки);
  • аномалии матки;
  • осложнения во время родов;
  • опухоли матки, шейки матки или яичников.

Гистерэктомия всегда является последним вариантом лечения, потому что после этой операции нет возможности зачатия и беременности. Поэтому его проводят женщинам репродуктивного возраста, если их жизни угрожает опасность.

Виды операций и процедуры

Существует несколько способов проведения гистерэктомии, и какой из них лучше всего подходит для пациентки, зависит от причины процедуры, перенесенных ранее операций, наличия других заболеваний и опыта оперирующего хирурга.

Абдоминальная гистерэктомия

Удаление матки через разрез внизу живота проводится под общим наркозом.

Перед операцией мочевой пузырь опорожняется путем введения катетера через уретру. Катетер удаляют через 2–3 дня.

После дезинфекции операционного поля врач делает разрез внизу живота и вскрывает брюшную стенку. Матка удаляется полностью после отделения от соседних органов (мочевого пузыря, толстой кишки) и перевязки кровеносных сосудов. 

Вместе с маткой иногда необходимо удалить и яичники  (гистерэктомия с аднексэктомией). 

При необходимости ставится пластиковый дренаж, позволяющий стекать секретам и крови.

Вагинальная гистерэктомия

Это удаление матки через влагалищный канал.

Процедура более сложная, но менее травматичная, поэтому выздоровление и продолжительность госпитализации короче по сравнению с абдоминальной гистерэктомией. 

Операция проводится через влагалищный канал, без разреза живота. Связки матки разделяются, и орган вытягивается через влагалище.

Лапароскопическая гистерэктомия

Лапароскопическая хирургия – это процедура, при которой  специальные лапароскопические инструменты и камеры вводятся через небольшие хирургические разрезы в брюшной полости, чтобы можно было видеть внутреннюю часть человеческого тела на экране.

Возможны комбинации лапароскопической хирургии с вагинальным введением.

Лапароскопия в последнее время стала общепринятым методом для ряда операций, потому что она менее травматичная. После нее быстрее происходит восстановление. 

Все операции обычно длятся не более двух часов.

Осложнения гистерэктомии

Ни одна хирургическая процедура не обходится без риска, даже при использовании самого современного оборудования и проводимая самым опытным врачом. Пациентка имеет право спросить врача о процедурах и рисках хирургического вмешательства. 

По статистике, эта операция имеет небольшое количество осложнений, но они возможны как во время нее, так и после. 

У некоторых пациенток были отмечены следующие осложнения:

  • образования спаек;
  • кровотечение, требующее переливания крови; 
  • травмы соседних органов;
  • инфекция;
  • запор;
  • нарушение функции мочевого пузыря (недержание мочи);
  • тромбы (тромбозы);
  • болезненный шрам;
  • сексуальная дисфункция;
  • образование свищей (аномально сформированный канал, чаще всего между влагалищем и мочевым пузырем);
  • хроническая боль.

Эти осложнения могут возникнуть в любой момент выздоровления. О них необходимо сообщить лечащему врачу.

Восстановление после гистерэктомии

Восстановление после операции делится на следующие этапы:

Этап выздоровления

Признаки и сроки

Первый этап выздоровления

период первых 24 часов после операции, когда любые движения запрещены

Второй этап выздоровления

стационарное лечение, обычно от 9 до 12 дней с минимальными движениями

Третий этап выздоровления

последующее лечение в домашних условиях

Право на отпуск по болезни имеют все прооперированные женщины. Его продолжительность зависит от причины операции, результата, процессов выздоровления.

В течение месяца после операции нельзя купаться в ванне, бассейнах, чтобы вода не попала  в рану через влагалище или швы на теле.  Допускается легкий душ. Необходимо избегать подъема тяжелых предметов в течение шести – десяти недель.

Эта операция не приводит к удалению влагалища, поэтому после воздержания от полового акта  в течение первых 6-10 недель можно начать заниматься сексом.

Через три месяца после операции женщина, обычно, полностью возвращается к нормальной жизни.

Опыт и последствия гистерэктомии

  1. Большинство женщин решают пройти операцию по одной из перечисленных выше доброкачественных причин, которые создают серьезные проблемы в их жизни, например, обильные и частые кровотечения, боль и т. д. Исчезновение неприятных симптомов улучшает качество их жизни.
  2. Без матки нет возможности забеременеть.
  3. Если яичники были удалены вместе с маткой, наступит менопауза. Пациентке может потребоваться заместительная гормональная терапия. У женщин, которым не удаляли яичники, наступает менопауза на несколько лет раньше, чем ожидалось.
  4. Женщина без матки не теряет своей женственности. Но осознание отсутствия детородного органа, может привести к психологическим проблемам. Они проявляются как ощущение постоянной потери и уменьшение желания полового акта.

Поддержка

Необходимо мысленно подготовиться к самой операции и жизни после нее. Женщина может воспользоваться поддержкой близких людей, партнера, семьи или друзей. Возможно, стоит обратиться за консультацией к профессиональному специалисту: психологу или психотерапевту.

 

Поделиться ссылкой:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *