Анализ мочи — что нужно знать?

Общий анализ мочи – это простой, быстрый и информативный способ оценить повреждение почек и мочевыводящих путей.

Когда проводится анализ мочи

Содержание статьи

Когда проводится анализ мочи
Требования к пациенту
Цвет мочи
Показатели анализа мочи и их значениеОбщий анализ мочи проводится в лаборатории с помощью автоматического анализатора мочи. Ответ на анализ мочи
включает:
Изменения в моче инфекционного происхождения
Глюкоза и кетоны
Когда нужно сдать анализ мочи срочно
- Поделиться ссылкой:

Анализ мочи проводится во время профилактического осмотра или при подозрении на заболевание. Профилактический анализ мочи рекомендуется не реже одного раза в год людям с высоким риском развития почечной недостаточности.

К ним относятся пациенты с:

диабетом;
артериальной гипертензией;
сердечно-сосудистыми;
почечными патологиями;
мочевыводящими заболеваниями.

Ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения предотвратят прогрессирование заболевания.

Требования к пациенту

Для получения наиболее точных результатов анализа мочи необходимо соблюдать определенные правила.

Избегайте накануне интенсивных занятий спортом и тяжелой физической работы;
На результаты анализов может повлиять еда, потребление жидкости, лекарства, витамины и пищевые добавки. Однако больной должен нормально жить и питаться;
Женщины должны знать, что анализ мочи не следует проводить во время или в течение 2–3 дней после менструации;
Гигиена очень важна. Перед сбором мочи пациент должен вымыть руки водой с мылом, вымыть наружные половые органы водой без каких-либо дезинфицирующих средств и просушить промежность чистым полотенцем;
Для общего анализа мочи рекомендуется собирать мочу утром (после ночного сна);
Когда вы начнете мочиться, позвольте первой порции мочи стечь в унитаз. Для анализа соберите среднюю порцию мочи объемом около 50–100 мл в чистую емкость. Оставьте остаток мочи в унитазе;
Мочу следует доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.

Объем мочи

В среднем за сутки выводится 1,5-2 л мочи. Количество зависит от:

потребляемой жидкости;
функции почек;
температуры окружающей среды;
потоотделения.

Цвет мочи

Нормальный цвет мочи может быть различных оттенков желтого в зависимости от концентрации. Изменения цвета мочи могут быть связаны с:

применяемыми лекарствами;
диетическими особенностями;
наличием патологических пигментов.

Моча бывает розовой, и это не всегда связано с частями крови или эритроцитами. Это может быть следствием еды и содержащихся в ней красителей, например, свеклы.

Мутная, молочная моча характерна для инфекционных заболеваний;
Темная моча может быть следствием желтухи, воспаления печени;
Пенистая моча может быть связана с содержащимся в ней белком.

Если моча внезапно меняет цвет без приема определенных продуктов, следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего исследования.

Могут вызывать обесцвечивание мочи многие лекарства, такие как противотуберкулезные, антибиотики, противоопухолевые препараты, лекарства, используемые для лечения инфекций мочевыводящих путей,. Поэтому следует проверять побочные эффекты лекарств, прежде чем их принимать.

Показатели анализа мочи и их значениеОбщий анализ мочи проводится в лаборатории с помощью автоматического анализатора мочи. Ответ на анализ мочи

включает:

относительную плотность;
белок;
эритроциты;
лейкоциты;
нитраты;
глюкозу;
кетоны.

Если анализатор обнаруживает изменения (лейкоциты, эритроциты), то проводится микроскопическое исследование мочи.

Относительная плотность

Относительная плотность урины зависит от потребления жидкости и функции почек. В норме 1,010–1,025 г/см3. Повышенная относительная плотность означает недостаточное потребление жидкости или повышенную потерю жидкости из-за потоотделения, рвоты и диабета.

Снижение может быть у пожилых людей, потребляющих много жидкости с низким содержанием белка и соли. Или если они принимают лекарства, способствующие выведению мочи, а также могут проявлять почечную недостаточность, вызванную различными хроническими заболеваниями почек.

Протеин

В моче здорового человека не должно быть белка. В профилактическом тесте мочи используются специальные полосы для обнаружения белка, не являющиеся высокочувствительными, и результаты при низких уровнях белка могут быть отрицательными.

Если в моче постоянно обнаруживается белок, значит, имеется поражение почек, поэтому необходимо обратиться к урологу для более детального обследования. Пациентам с риском диабета и артериальной гипертензии рекомендуется постоянный мониторинг содержания белка.

Эритроциты

Эритроциты не должны присутствовать в моче, микроскопическая толерантность — до 5 эритроцитов на поле зрения. Эритроциты могут присутствовать в моче по ряду причин. Это:

прием разжижителей крови;
заболевания почек: гломерулонефрит, множественные кисты;
заболевания мочевыводящих путей, мочевого пузыря, простаты: каменная болезнь, опухоли, воспаления, травмы.

Для определения причины требуются другие необходимые инструментальные исследования.

Изменения в моче инфекционного происхождения

Инфекцию мочевыводящих путей можно заподозрить по наличию в моче лейкоцитов и нитритов.

В нормальной моче нитритов нет, они возникают, когда бактерии расщепляют нитраты и выделяют нитриты.
Допустимая концентрация лейкоцитов под микроскопом – до 10 лейкоцитов в поле зрения. Если в анализе мочи обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, следует провести посев мочи для выделения присутствующего микроорганизма.

Глюкоза и кетоны

Определение глюкозы и кетонов в моче важно для людей с диабетом. Эти вещества отсутствуют в моче здорового человека.

Повышенный уровень глюкозы в моче вызывается повышением уровня глюкозы в крови при недостаточном контроле диабета.
Кетоны могут присутствовать в моче при наличии угрожающего осложнения сахарного диабета, кетоацидоза и других состояний: рвота, лихорадка, беременность, голодание.

Заболевания нельзя диагностировать только по результатам анализа мочи. Анализ мочи не отражает функции почек, способности очищать кровь от конечных продуктов метаболизма (мочевины и других шлаков). Для оценки функции почек необходимы анализы крови и уровень креатинина.

Прежде чем оценивать результаты анализа мочи, врач должен оценить состояние пациента на основании его жалоб, истории болезни, медицинского осмотра. Это исследование – только первый шаг в диагностике болезней. При подозрении на заболевание требуется более тщательное обследование больного путем инструментального обследования.