Последнее обновление статьи:
Кишечник состоит из двух отделов: тонкого кишечника и толстой кишки. Дистрофические изменения слизистой оболочки толстой кишки проявляются ее воспалением – колитом. Так при локализации воспаления в прямой и сигмовидной кишке говорят о дистальном колите. Нарушение моторной функции кишечника проявляется спазмами — спастический колит. В пожилом возрасте встречается ишемический колит.
Колиты могут иметь острое течение и хроническое, а по распространенности воспалительного процесса – диффузные и сегментарные.
Острый колит
Проявления острого колита редко бывают самостоятельными: обычно они сопутствуют воспалению тонкого кишечника и желудка — гастроэнтериту.
Для острого колита характерны схваткообразные боли в животе, боли спастические. Обычно появляется диарея – понос, наблюдается снижение аппетита, тошнота, которую нередко сопровождает рвота.
Выраженность симптомов зависит от локализации воспалительного очага в толстой кишке. Поражение правого отдела толстой кишки сопровождается нечастым стулом – до 7 раз в сутки. Боль слабо выраженная, не постоянная. Испражнения кашицеобразные или жидкие с примесью слизи, реже – гной и прожилки крови.
Для воспаления левого отдела толстой кишки характерны тенезмы, резкие спастические боли в животе. Кашицеобразные испражнения сменяются жидкими выделениями, затем теряют вовсе каловый характер. Уменьшается их количество и содержание: появляется слизь, примеси гноя и крови. Нарушается и общее состояние организма.
Острый колит требует дифференциации от проявлений острого живота, требующих оперативного вмешательства.
При адекватном лечении наступает выздоровление. Проводят специфическую, симптоматическую терапию. Восстановление слизистой оболочки толстой кишки отстает от нормализации общего состояния. После исчезновения симптомов заболевания требуется соблюдение определенного режима питания и диеты, что позволит предотвратить переход острого процесса в хроническое течение.
В понимании многих людей, которые не имеют прямого отношения к медицине, колит – это колики в желудке или в кишечнике. Но на самом деле колитом принято называть воспаление внутренней оболочки (слизистой) толстого кишечника. Все колиты можно разделить на 2 типа – хронические и острые, при этом они, как правило, сопровождаются различными хроническими заболеваниями. Острый колит сопровождается гастритом (воспалением слизистой желудка) и энтероколитом (воспалением тонкого кишечника). Острые колиты имеют быстрое и бурное течение, тогда как хронические, напротив, протекают очень вяло и долго.
Для острых колитов характерными являются резкие боли в кишечнике, слабость организма, потеря аппетита, часто – понос и довольно болезненные позывы к дефекации. Каловые массы – часто имеют жидкий или кашицеобразный характер, в них может присутствовать слизь или слизь с примесью крови. Часто острый колит сопровождается повышением температуры тела. При этом острый колит может плавно перетечь в хроническую форму.
Хронический колит
Хроническое воспаление кишечника может протекать длительно, в течение нескольких лет. Быть самостоятельным заболеванием либо сопутствовать энтеритам – воспалению тонкого кишечника. Развивается постепенно и незаметно, но может быть осложнением острого воспаления кишечника.
Среди хронических колитов выделяют:
- диффузный;
- сегментарный колит.
В клинике хронического колита наблюдается несоответствие между весьма незначительными воспалительными изменениями толстой кишки и достаточно тяжелыми нарушениями ее функции. Острые периоды — обострения сменяют периоды ремиссии. Обострения провоцирует нарушение диеты, переживания, другие заболевания.
Появляются тупые либо коликообразные боли в животе, характерно расстройство стула — чередование поносов и запоров. В период ремиссии боль практически исчезает. Имеет место чувство распирания, метеоризм — вздутие живота, болезненное урчание в животе. Стул нормализуется либо отмечается склонность к запорам.
Существуют разные методы, как проверить кишечник. Это лабораторные и инструментальные исследования.
Лечение должно быть индивидуальным, комплексным, направленным на устранение причины заболевания, на восстановление функции толстой кишки, а также других органов желудочно-кишечного тракта, поддерживающих либо осложняющих течение колита. Проводят специфическую терапию. При лечении хронического колита основное значение имеет диетотерапия. Ее правильное применение приближает выздоровление.
Для хронического колита характерным является снижение аппетита, слабость и недомогание, перед дефекацией довольно часто наблюдаются тупые боли в области кишечника, тошнота, расстройства кишечника (в виде поноса или запора), повышенное газообразование, болезненность при прощупывании в области толстого кишечника.
Различают несколько разновидностей колитов – инфекционные, язвенные, лекарственные, ишемические, радиационные и другие. Каждый из них имеет свои особенности, но все типы колитов объединяет одно – повреждение слизистой оболочки толстого кишечника. Самое бурное развитие имеет колит, спровоцированный бактериальной инфекцией – различные паразиты при попадании на слизистую оболочку кишечника могут повреждать ее поверхность. При этом развивается воспалительный процесс, в результате которого отекают стенки кишечника, и нарушается нормальная перистальтика. Это может привести к расстройствам деятельности кишечника, нарушениям стула, болезненным позывам к дефекации.
К первым признакам колитов следует отнести регулярные боли в животе, урчание и даже вздутие. Нарушается нормальная деятельность кишечника – поносы могут чередоваться с запорами, наблюдается повышенное газообразование, а в каловых массах часто можно увидеть слизь и даже кровь. В особенно сложных случаях может повышаться температура тела. Острый колит может продолжаться до нескольких недель, хронический – намного дольше.
Причинами колита могут выступать самые разные факторы:
- Различные кишечные инфекции – сальмонельоз, дифтерия и другие;
- Длительное лечение с использованием антибиотиков;
- Наличие очагов инфекции в поджелудочной железе или желчном пузыре;
- Пищевые аллергии;
- Дисбактериоз;
- Отравления и интоксикации;
- Глисты;
- Наследственность;
- Нарушения в кровоснабжении кишечника;
- Неправильное питание – в частности, злоупотребление алкоголем, острой, пряной пищей, однообразное питание, много жирной и мучной пищи.
Если Вы обнаружили у себя первые симптомы колита, немедленно следует обратиться к врачу за консультацией. Проблемами колитов занимаются гастроэнтеролог и колопроктолог. На консультации специалист обязан выслушать Ваши жалобы и назначить дополнительное обследование, в частности, анализ кала. Этот анализ дает информацию о правильности работы кишечника и наличии или отсутствии различных кишечных инфекций.
