Если геморроидальные воспаления вовремя не лечить, происходит прогрессирование процесса и постепенно развивается геморрой 4 стадии.
Это последняя степень болезни, которая диагностируется в запущенном случае.
Часто геморрой имеет комбинированную форму, поражая одновременно внутренние и наружные ткани анального канала. С подобными симптомами можно ознакомиться на фото в интернете.
Содержание
Признаки 4 стадии болезни
Геморрой 4 степени имеет определенные симптомы, обнаружив которые, необходимо сразу же начать лечение. Наглядные признаки можно изучить на фото.
- Заболевание невозможно лечить консервативными методами. Мышечные ткани анального канала теряют эластичность, выпавшие геморроидальные узлы выпадают при совершении любой физической нагрузке и их нельзя вправить.
- Больной постоянно испытывает сильную боль в области промежности, которые усиливаются в момент опорожнения кишечника. Из-за болезненного синдрома человек не может полноценно двигаться и сидеть.
- В момент дефекации может наблюдаться обильное кровотечение. Если болезнь не лечить, это может привести к развитию анемии.
- В области заднего прохода постоянно ощущаются жжение и зуд.
- Нередко могут самопроизвольно выделяться газы и жидкий кал. Если не проводить лечение, в результате образуются кожные эрозии в аноректальной области.
- У пациента могут наблюдаться осложнения в виде ущемления, воспаления, тромбирования выпавших геморроидальных узлов, наглядные симптомы этих явлений можно увидеть на фото.
- Выпавшие геморроидальные узлы представляют собой плотные воспаленные шишки различного размера, расположенные в области анального канала.
Как правило, недуг на 4 стадии сопровождается тяжелыми последствиями в виде кровотечения, тромбоза геморроидального узла и некроза тканей. В этом случае лечить заболевание возможно только путем проведения хирургической операции, так как медикаменты и консервативное лечение могут лишь облегчить состояние пациента.
Современной медициной используется два основных вида хирургических операций — по методу Лонго и геморроидэктомия Миллигана-Моргана. Данные методики наглядно изображены на фото.
Лечение при помощи операции геморроидэктомии
Такая хирургическая операция может быть проведена двумя способами. В случае проведения открытой геморроидэктомии при удалении геморроидальных узлов края раны не сшивают, они должны зажить естественным путем. В связи с этим недостатком такой операции является факт длительного заживления тканей и частые кровотечения. Поэтому такой метод сегодня используется крайне редко.
Закрытая геморроидэктомия подразумевает сшивание краев ран, что облегчает процесс заживления и восстановления. В целом подобные операции считаются сложными и обычно сопровождаются обильными кровопотерями. Послеоперационный период восстановления длится достаточно долго. Всю последовательность действия хирурга можно изучить на фото или видео.
Операция проводится следующим образом:
- Больной укладывается на спину, ноги разводятся и надежно фиксируются.
- Операционная область тщательно дезинфицируется.
- Чаще всего такой вид операции проводится с применением общей анестезии.
- Вместо обычного скальпеля во время операции используется электронож. Который может легко резать ткани и одновременно их прижигать, не допуская кровотечения.
- В область анального канала вводится ректальное зеркало, слизистая обрабатывается при помощи дезинфицирующего раствора.
- Используя специальный зажим, изображенный на фото, геморроидальный узел вытягивается наружу, его ножка прошивается нитью кетгута.
- Геморроидальный узел иссякают, оставшиеся ткани плотно перевязывают и рану зашивают.
- Когда завершается хирургическое лечение, швы дезинфицируются, в анальный проход вставляется на 6 часов пропитанная мазью турунда.
Лечение при помощи операции Лонго
Подобный метод считается хорошей альтернативой стандартной хирургической операции. Данный способ заключается в удалении части прямой кишки, которая расположена над зубчатой линией.
Геморроидальные узлы при этом не удаляют, а подтягивают при помощи иссечения области слизистой. Края раны сшиваются специальным циркулярным прибором, по своему действию похожего на степлер.
Подтянутые узлы теряют кровоснабжение, из-за чего через некоторое время усыхают, уменьшаются в размерах и замещаются соединительными тканями. Хирургическое лечение проводится в стационарных условиях, пациенту делается наркоз или местная анестезия.
Операция проводится следующим образом:
- Пораженная область дезинфицируется, на края тканей анального канала накладываются зажимы, которые растягивают отверстие.
- Внутрь вставляется и закрепляется расширитель, в который вводится аноскоп.
- При помощи специального сшивателя над зубчатой линией накладывается кисетный шов.
- Слизистая оболочка стягивается, шов закрепляется.
- В область кишки вводится циркулярный степлер, который отсекает зажатые участки слизистой и скрепляет край раны при помощи титановых скобок.
- Аноскоп вынимается, в область кишки вставляется газоотводная трубка и марлевая турунда, которую пропитывают мазью.
Длительность хирургической операции составляет около 20 минут. Выписка пациента происходит через три дня, а через неделю больной может вернуться к работе.
Если сравнивать со стандартными хирургическими методами, лечить по методу Лонго врачи предпочитают за счет того, что такая операция по удалению геморроя переносится гораздо легче. Также в послеоперационный период отсутствуют сильные боли, пациенту не мешают послеоперационные раны или швы, анатомическое строение анального канала при этом не нарушается.
В том числе такое лечение обычно не имеет тяжелых осложнений, подробнее об этом методе можно узнать на фото или видео.
Противопоказания для проведения операции
Лечить заболевание на 4 стадии хирургическим путем противопоказано в случае наличия онкологического заболевания, цирроза печени, тяжелой артериальной гипертензии, в период беременности. Оперативное вмешательство не проводят, если у пациента диагностируется болезнь Крона и приобретенный иммунодефицит.
При выделениях из прямой кишки по причине воспалительного процесса операция проводится только после того, как будет проведено противовоспалительное лечение и симптомы тяжелой болезни полностью устранятся. Решение о проведении хирургического вмешательство принимается лечащим врачом в том случае, если консервативные методы терапии не помогают.
Между тем важно учитывать, что именно операция позволяет избавиться от геморроя. Если следовать всем рекомендациям врачей и вести правильный образ жизни, рецидив не произойдет, в результате пациент забудет об этой болезни навсегда.
О том какие есть стадии геморроя, и как он развивается — видео в этой статье расскажет практикующий хирург.
[block id=»10″] [block id=»12″]