Даже людям, не знакомым с медициной, известно, что по состоянию стула судят в целом о проблемах в организме. Естественно, если человек обнаруживает после акта дефекации кровь в своих испражнениях, он может быть серьезно напуган. Что это значит и стоит ли впадать в панику? Кровь во время стула с одинаковой частотой наблюдается у женщин и у мужчин, но по совершенно разным причинам. Опишем основные случаи.

О чем может свидетельствовать ректальное кровотечение?

Кровь при дефекации может сказать многое о состоянии вашего организма. Оценка характера выделений часто помогает в постановке диагнозов. Обычно кровь во время стула свидетельствует о заболеваниях ЖКТ либо разнообразных проктологических патологиях, сопровождающихся кровотечениями. Список недугов большой, причем, совершенно разные состояния: от язвы до геморроя. Определение точной причины возможно только путем сдачи анализов.

Причины появления крови в стуле

Обычно этот симптом сопровождает довольно серьезные патологии, но часто пациент не обращает внимания на свое состояние до возникновения такого признака. К сожалению, выделения заметны только иногда. Например, при поражении верхних отделов кишечника и желудка кровь успеет свернуться и частично перевариться, пока выйдет с калом, и не будет заметна. В такой ситуации ее можно выявить только при помощи анализа. Тестирование на скрытую кровь проводится в условиях обычной клинической лаборатории и позволяет выявить патологии в органах ЖКТ.

Невооруженным глазом кровотечения заметны при:

• механических повреждениях;
• геморрое;
• трещине в заднем проходе;
• онкозаболеваниях кишечника;
• кишечных и половых инфекциях.

Кровь в стуле – только один из симптомов, для лечения болезни необходимо найти причины и воздействовать уже на них.

У мужчин кровотечения, кроме перечисленных причин, встречаются на запущенных стадиях рака простаты или при воспалении геморроидальных узлов. Причем в данных случаях этому способствует механический фактор – повреждение плотными каловыми массами, опухоли или шишки. Основные причины геморроя у мужчин – нарушения стула.

Кровь с калом у женщин может выделяться из-за лучевой терапии репродуктивных органов или при эндометриозе кишечника. Можно наблюдать кровь из заднего прохода при беременности, чаще всего вследствие расширения геморроидальных вен, находящихся в области промежности.

Панику у мам вызывает кровь в стуле у ребенка, и не зря. Это не всегда опасно, но требует скорейшего обращения за медицинской помощью. Кал с кровью может говорить о тех же патологиях, что и у взрослых людей, или о дисбактериозе, кишечной непроходимости – типично детских болезнях.

Кровотечения из ануса у взрослых

Обычно кровь из заднего прохода обнаруживают у себя пациенты в возрасте около 45-50 лет, беременные или недавно родившие женщины. Для последних это чаще всего является следствием расширения геморроидальных нижних отделов кишечника. Если стул с кровью возник у взрослого мужчины, причины могут скрываться в заболеваниях предстательной железы. Что нужно знать:

• ректальное кровотечение − это не норма, но оно не всегда опасно для жизни;
• кровь с калом у женщин вызывает гораздо больше опасений, так как в отдельных случаях причины являются гинекологическими, что крайне серьезно;
• в ряде ситуаций (анальные трещины, умеренные запоры, легкий геморрой) эти заболевания эффективно лечатся дома;
• если выделения зловонные или изменился цвет, немедленно обратитесь к своему врачу.

В подавляющем количестве случаев кровь из прямой кишки не представляет серьезной опасности для жизни взрослого пациента. Конечно, если помощь была оказана несвоевременно, могут возникнуть осложнения, вплоть до анемии. Такое случается, ведь проблема очень деликатная, и некоторые больные просто не решаются обратиться за квалифицированной помощью.

При каких заболеваниях может быть кровь в кале?

Патология вызывается не только механическими повреждениями. Иногда причиной становятся заболевания различной этиологии. Поэтому если вы замечаете выделения более 2-х дней, следует обратиться за консультацией к проктологу. Даже если у вас есть предположения по поводу своего состояния, знаете, как определить геморрой, необходимо провести дифференциальную диагностику со множеством заболеваний, а именно:

• кишечные инфекции;
• онкологическое поражение ЖКТ;
• полипы и дивертикулы;
• некоторые гинекологические болезни;
• трещины или разрывы слизистой толстой кишки.

Кровь на туалетной бумаге – серьезный повод посетить врача. В зависимости от диагноза и тяжести заболевания возможно лечение дома, в амбулатории или стационаре. Правильную его тактику определить поможет только врач.

Кал с кровью без боли обычно свидетельствует о механических повреждениях. Лечат такое специальными мазями и щадящей диетой. Однако если выделения обильные, необходима квалифицированная медицинская помощь.

Инфекционные факторы

Практически так же часто, как и геморрой, причиной выделения крови как после туалета, так и во время отправления «по-большому», является поражение организма инфекцией. При этом развиваются сопутствующие симптомы: сильные боли в животе и жар. Оценка состояния стула в данном случае имеет особое значение. Инфекции сопровождает не только кал с кровью, но и изменения стула (чаще всего диарея).

В частности, кровь при стуле у зрелых женщин или мужчин может выделяться при поражении организма такими инфекциями:

• шигелеллез;
• геморрагическая лихорадка;
• энтеровирус;
• сальмонеллез;
• брюшной тиф;
• ротавирус.

Все эти болезни в определенной степени поражают ЖКТ, поэтому кровотечения при них являются закономерностью. Реже причиной такого состояния становятся половые инфекции: сифилис, венерическая гранулема, генитальный герпес.

Какие непатологические факторы вызывают кровотечение?

Не всегда кровь после стула свидетельствует о каком-либо заболевании. Анальная трещина возникает как вследствие геморроя, так и сама по себе. Причины повреждения слизистой оболочки чисто «технические». Этим страдают преимущественно люди с частыми запорами.

Иногда микротрещины появляются из-за раздражения, которое вызывают некоторые средства гигиены, так как слишком сушат кожу, она истончается, не выдерживает давления каловых масс и рвется. Человек испытывает сильный дискомфорт и боль во время акта дефекации, у него развивается так называемый психологический запор. В итоге, когда возникает потребность опорожнить кишечник, слизистая опять травмируется. Ситуация напоминает замкнутый круг.

Проблему можно решить, изменив рацион, включив продукты, богатые клетчаткой, нормализовав питьевой режим, отказавшись от средств гигиены, которые пересушивают кожу. Врачами назначаются мази, облегчающие неприятные ощущения и обезболивающие.

К какому специалисту в первую очередь обратиться при изменении стула?

Первое, что нужно делать, если вы обнаружили стул с кровью, – идти к врачу. Вовремя поставленный диагноз и грамотные терапевтические меры помогут предотвратить осложнения. В первую очередь с такой проблемой следует обращаться к терапевту. Он определит причину патологии, назначит лечение или отправит больного к узкому специалисту: гастроэнтерологу, инфекционисту, проктологу или другому врачу.

Диагностика

В диагностике играют большую роль все сопутствующие симптомы. Информацию о состоянии больного врач собирает при помощи анамнеза и ряда исследований. Многое для диагностики значат характеристики крови и стула:

• неестественно темный кал является следствием повреждений в верхних отделах кишечника или желудке;
• при выделении алой крови предполагают геморрой либо анальные трещины;
• если каловые массы, помимо крови, имеют включения гноя и слизи, то высока вероятность инфекционных кишечных заболеваний.

Даже если стул с кровью протекает без боли у взрослого или ребенка, такое состояние не должно оставаться без внимания. Причину патологии также помогают установить различные лабораторные и инструментальные обследования. Среди используемых методик выделяют ректоскопию, гастродуоденоскопию, ирригоскопию, колоноскопию. Крайне важное исследование − бензидиновая проба, которая помогает обнаружить следы крови в кале.

Профилактические мероприятия

Поскольку кровь после опорожнения либо непосредственно в стуле у взрослого человека появляется преимущественно из-за геморроя, необходимо устранить его причины. Главная задача – нормализация стула. Необходимо уменьшить риск возникновения диареи или запоров. Это невозможно без изменения рациона питания:

• в пищу рекомендуют употреблять больше продуктов с высоким содержанием клетчатки – именно она формирует каловые массы;
• важно пить достаточное количество воды (не менее 2-х литров в сутки). Обезвоживание – одна из причин запоров;
• полезными будут физические упражнения – они помогают наладить моторику кишечника.

Гастрит может стать одной из причин кровотечения: учитываем, что он является распространенным заболеванием среди людей всех возрастов. Таким пациентам особенно важно контролировать состояние своей пищеварительной системы, вовремя посещать гастроэнтеролога, соблюдать щадящую диету.

Для предупреждения кишечных инфекций, которые также могут привести к кровотечениям, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Тщательное мытье рук, овощей, качественная тепловая обработка мясных блюд убивают опасные микроорганизмы в полном объеме.