Геморрой относится к заболеваниям, распространенность которых трудно оценить. Это связано с тем, что многие пациенты не обращаются к врачу или патологический процесс протекает малосимптомно. При лечении этой болезни назначают венотоники, например Детралекс.

Детралекс при геморрое повышает тонус сосудов и устраняет симптомы заболевания, являясь эффективным средством симптоматического лечения. Хорошие результаты применения лекарства подтверждены как исследованиями, так и положительными отзывами пациентов и врачей.

Состав препарата

Детралекс содержит комплекс лечебных компонентов, действие которых обеспечивает лечение ряда острых и хронических заболеваний вен, включая геморрой, хроническую лимфовенозную недостаточность, тромбофлебит.

Состав медикаментозного средства Детралекс включает 5 флавоноидов растительного происхождения в микронизированной форме. Такой способ приготовления лекарственного сырья ускоряет всасывание и усвояемость его в кишечнике. Уже через 1 час после приема внутрь медикамента в дозировке 1 г наблюдается повышение тонуса вен.

90% действующего вещества представлено диосмином, остальная часть содержит гесперидин, диосметин, линарин и изороифолин.

Детралекс производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В состав последней входят: макрогол 6000, лаурилсульфат натрия, премикс для пленочной оранжево-розовой оболочки (глицерол, стеарат магния, гипромеллоза, красители окиси железа желтого и красного, двуокись титана).

Действующие компоненты ядра таблетки разбавлены наполнителем из таких веществ, как микрокристаллическая целлюлоза, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, вода очищенная, тальк и стеарат магния. На срезе лекарственный препарат окрашен в желтый цвет с вкраплениями.

Производитель выпускает Детралекс в двух вариантах:

1. Таблетированная форма массой 680 мг с содержанием очищенной микронизированной субстанции в количестве 500 мг.
2. Таблетированная форма массой 1378,425 мг с содержанием очищенной микронизированной субстанции в количестве 1000 мг.

Фармакологическое действие

Детралекс нашел применение при геморрое благодаря эффективному воздействию на венозную гемодинамику. Диосмин в составе лекарства активно влияет на состояние сосудистых стенок. Усиливая влияние норадреналина, Детралекс оказывает венотонизирующее действие. Этим обусловлены следующие положительные результаты приема флавоноидов:

• ускорение венозного оттока;
• повышение эластичности сосудистой стенки;
• снижение давления крови в венах;
• уменьшение отека тканей.

Снижению отеков способствуют улучшение лимфатического дренажа и уменьшение проницаемости капилляров. Отмечено противовоспалительное действие лекарственного средства Детралекс за счет блокады агрегации лейкоцитов к сосудистой стенке, снижения высвобождения свободных радикалов (антиоксидантный эффект) и простагландинов Е2/PGF2a.

Укрепление стенки сосудов под влиянием флавоноидов снижает риск кровотечений из эрозированных геморроидальных вен.

Остальные активные компоненты препарата обладают похожими эффектами, усиливая венотонизирующее и ангиопротективное действие диосмина. Так, помимо антиоксидантных, сосудоукрепляющих и тонизирующих свойств, гесперидин снимает аллергические проявления и патологическую чувствительность слизистых и кожных покровов.

Перечисленные свойства лекарства подтверждают целесообразность назначения препарата Детралекс от геморроя в составе комплексной терапии и профилактики обострений вне зависимости от стадии заболевания.

Показания и противопоказания

Стандартом в комплексном лечении хронической венозной недостаточности является назначение флеботоников. Наиболее распространенной локализацией поражения вен является область ног. Поэтому Детралекс показан для терапии варикозной болезни вен нижних конечностей при следующих симптомах:

• болезненность, тяжесть, повышенная утомляемость и чувство распирания в ногах;
• судороги, ощущения стягивания в нижних конечностях;
• отеки ног;
• нарушение трофики тканей нижних конечностей, в том числе язвенные поражения кожи.

Противовоспалительные и сосудоукрепляющие свойства медикаментозного средства Детралекс используют в терапии при хроническом геморрое, его обострении и для профилактики рецидивов болезни в будущем.

Повышение венозного тонуса и укрепление сосудистых стенок необходимы для предупреждения развития хронической венозной недостаточности и осложнений сосудистых заболеваний в дооперационный и послеоперационный периоды, когда риск возникновения этих состояний возрастает.

Положительное воздействие биофлавоноидов на циркуляцию лимфы и укрепление стенок капилляров нашло применение в лечении первичного и вторичного лимфостаза конечностей.

Лекарственное средство на основе растительных веществ безопасно, поэтому Детралекс относится к группе безрецептурных препаратов.

Выделяют следующие состояния, когда назначение медикамента противопоказано:

1. Индивидуальная непереносимость диосмина и других компонентов препарата.
2. Лактация.

При кормлении грудью Детралекс не рекомендуют, так как не проведены исследования, подтверждающие отсутствие вредного воздействия лекарства на ребенка в этот период.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению препарата

В результате проведенных исследований было подтверждено дозозависимое лечебное действие медикаментозного средства Детралекс, поэтому рекомендуется принимать лекарство в дозировке 1000 мг в сутки. Уменьшение количества действующего вещества ведет к снижению эффективности лечения.

Период полувыведения лекарства Детралекс составляет 11 часов, но не была выявлена зависимость результата лечения от дозированного режима приема в течение суток. Инструкция к медикаменту рекомендует принимать Детралекс в дозе 1000 мг после еды.

Изменение режима дозирования с увеличением количества принимаемого лекарства допускается при остром геморрое либо при обострении хронического процесса.

При геморрое разработана следующая схема приема медикамента Детралекс: в первые 72 часа острого состояния назначают по 3000 мг в сутки в 2–3 приема, последующие три дня по 2000 мг в сутки в 2 приема. Затем переходят на ежедневное употребление 1000 мг в сутки.

Для профилактики обострений рекомендовано употреблять по 2 таблетки 500 мг или 1 таблетке 1000 мг в течение продолжительного времени. Как долго принимать Детралекс решает лечащий врач, который оценит степень поражения вен при геморрое, наличие сопутствующей патологии и факторов прогрессирования венозной недостаточности.

Курс лечения лекарством Детралекс составляет не менее 6–7 дней при остром процессе и по показаниям при хроническом геморрое может быть продлен до 1 года. Рекомендуемая специалистами длительность лечения составляет 3–6 месяцев. Повторение курса возможно по рекомендации врача.

Терапевтическая эффективность медикамента повышается при комплексном подходе к лечению болезни. Сочетание Детралекса с лекарствами для местного применения ускоряет восстановление тонуса геморроидальных вен и трофики пораженных тканей, усиливает противовоспалительное и обезболивающее действие, предотвращает развитие геморроидальных кровотечений.

Помимо медикаментозной терапии пациенту требуется изменение образа жизни:

1. Здоровое питание. Ежедневный рацион рекомендуют обогатить сложноусвояемыми углеводами, витаминами, белками и клетчаткой. Желательно ограничить потребление жирных продуктов. Достаточный питьевой режим и правильная диета помогут избежать запоров. Одновременно диетой корректируется повышенный вес, при котором возрастает давление крови в венах малого таза и нижних конечностей.
2. Дозированные физические нагрузки. Они благоприятно влияют на сосудистый тонус и моторику желудочно-кишечного тракта. Врач может порекомендовать посещение бассейна или занятия лечебной физкультурой. Длительные статические нагрузки и поднятие тяжестей, наоборот, способствуют застою крови в системе геморроидальных вен, такие нагрузки в период обострения необходимо полностью исключить.
3. Соблюдение правил гигиены. Воспалительные явления в области геморроидальных сплетений и ануса усиливаются в результате инфицирования, поэтому туалет половых органов после акта дефекации — необходимый элемент лечения. Травматизация слизистых при анальном сексе способствует воспалительному процессу и повышает риск занесения инфекции.

Применение у детей

Детралекс не назначают детям, так как отсутствуют достоверные сведения о безопасности его использования в этом возрасте. Проведенные исследования на беременных крысах доказали отсутствие тератогенного воздействия на плод. Но применение медикаментозного средства Детралекс у женщин в период вынашивания ребенка возможно только в случае, если предполагаемая польза превысит возможный вред. Не изучено влияние медикамента на ребенка, если его прием назначен кормящей женщине.

Побочное действие

Детралекс относят к группе лекарств с низкой токсичностью. Случаи отравления и летального исхода не регистрировались. Природные компоненты в составе препарата большинством пациентов переносятся хорошо. Наиболее частым побочным действием становится расстройство работы желудочно-кишечного тракта. Эти симптомы более выражены у пациентов с сопутствующими заболеваниями ЖКТ. Переносимость лекарства улучшается, если принимать Детралекс после еды.

Продолжительность приема не влияет на возникновение побочного действия. Одновременное употребление других медикаментозных препаратов, в том числе применяемых в терапии венозной недостаточности, не вызывало снижение эффективности лекарства Детралекс и ухудшение его переносимости.

Сопутствующие хронические заболевания печени и почек не требуют коррекции рекомендуемых дозировок. Не отмечалось ухудшения переносимости приема препарата по стандартной схеме в пожилом возрасте.

Побочные эффекты

Лекарственное средство обладает хорошей переносимостью. В ходе исследований были выявлены следующие нежелательные эффекты:

1. С частотой более чем у 1 человека из 100 — диспепсические явления, тошнота, рвота, слабость стула, чуть реже колит.
2. С частотой более чем у 1 человека из 10000 — неврологическая симптоматика (вертиго, цефалгия, недомогание) и аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница).

Постмаркетинговые исследования зарегистрировали возможные побочные эффекты, частота которых достоверно не установлена, — боли в животе, ограниченный отек лица, губ, век, редко — отек Квинке.

При подозрении на побочные эффекты пациенту необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.