Органы ЖКТ

Понос при холецистите — причини и лечение

Поносы при холецистите имеют хроническое течение и преследуют больного на протяжении основного заболевания. Они наносят большой ущерб здоровью. Нарушается пищеварение, обмен веществ, воды, витаминов и ионов. Подобные поносы требуют квалифицированной и быстрой помощи.

Понос при холецистите – это частое явление. В основном, с этой патологией сталкиваются люди старше 40 лет.

Также в группу риска включены пациенты, имеющие лишний вес. Кал при холецистите – это один из основных показателей течения болезни.

Некоторые медики полагают, что диарея при холецистите – это не совсем верная интерпретация нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Считается, что воспаление желчного пузыря чаще сопровождается запором, чем диареей. Несмотря на наличие разногласий специалистов-гастроэнтерологов, жидкий стул при холецистите нельзя игнорировать.

Классификация заболевания

Холецистит может принимать как острую, так и хроническую формы. В этом плане отличаются не только признаки, но и механизм нарушения: Острая форма холецистита связана с формированием желчных камней: они препятствуют оттоку желчи, а присоединение инфекции приводит к отеку стенок желчного пузыря и к возникновению сильных болей. Хроническая форма развивается на фоне нарушения питания, но обычно не сопровождается появлением камней. Она легче поддается лечению.

Понос при хронической форме

Развивается заболевание постепенно, на первых стадиях какие-либо симптомы, в том числе и понос, отсутствуют. Чем дольше длится недомогание, тем хуже работает желчный пузырь. Желчных кислот оказывается то слишком много, то слишком мало, что и приводит к дисфункции кишечника. Жидкий стул при холецистите сочетается с периодическими запорами – это характерный признак хронической формы. Кал при хроническом холецистите сопровождается зловонным запахом. Может включать слизь и жир.Понос при холецистите - причини и лечение

Хронический холецистит — менее опасное состояние, поскольку боли приносят меньший дискомфорт, не образуются камни. Однако даже в таком случае страдает желчный пузырь понос также будет присутствовать. При хроническом течении данной болезни обострения происходят на фоне различных предшествующих провоцирующих факторов, зачастую связанных с рационом (плохое питание, алкоголь, недостаток витаминов и прочее). Понос при холецистите, как и само заболевание, чаще всего наблюдается у женщин, это связано со следующими причинами:

При беременности желчный пузырь сдавливается, что влечет за собой последствия, проявляющиеся со временем;

Жидкий стул признак не только плохого рациона, но и его дисбаланса. Девушки чаще используют диеты без консультации со специалистом, жесткие ограничение и нехватка каких-либо микроэлементов сильно сказывается на организме и работе желчного пузыря;

Сам хронический холецистит понос при котором частое дело, может быть спровоцирован гормональным фоном женского организма (прогестерон и другие элементы).

При игнорировании недуга возможно усиление всех симптомов (обострение).

Понос при обостренной форме

Появление жидкого стула при остром воспалении желчного пузыря объясняется образованием камней. Они не только нарушают секрецию желчи, но и вызывают сильнейшую, невыносимую боль. Болевой симптом связан с продвижением камней или сгустков слизи через протоки. Понос выступает первым признаком при желчнокаменной болезни. Боль появляется, когда камни достигают определенных размеров и закупоривают протоки. Через 2-3 дня наблюдается пожелтение склеры глаз и кожи, что обусловлено застоем желчи.

Чаще всего подобное состояние наблюдается у более старших людей, однако понос из-за желчного пузыря в данном случае не будет считаться основным признаком. Первые два места займут специфическая боль и желчнокаменная болезнь. Появляется после еды (жирной, жареной и подобной пищи), также он может развиваться на фоне не только появления камней, но и при дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП).

Игнорирование подобной проблемы приведет к следующим осложнениям:

  • Разрыву пузыря (прободение);
  • Перитониту;
  • Механической (обтурацинновой) желтухе;
  • Острому панкреатиту (воспаление поджелудочной);
  • Также проявятся:
  • Озноб;
  • Потливость;
  • Усиление болей;
  • Диарея при холецистите.

Лечение будет подразумевать не только устранение симптомов, но и терапию, направленную на ликвидацию основной причины.

Причины поноса

Они, конечно, могут быть совершенно разными, однако в большинстве случаев провоцирующим фактором выступают образовавшиеся камни в пузырном протоке и других местах желчного пузыря, которые создают непреодолимое препятствие для выхода желчи. Кроме этого причинами болезни могут быть различного рода травмы или инфекции, а также тяжелые заболевания типа сахарного диабета. Но в этом случае холецистит уже представляет собой осложненные последствия патологии, которая имеется, а не в виде самостоятельной болезни.

Понос при холецистите - причини и лечение

Все, что было перечислено выше, способно вылиться в острую форму болезни с развитием воспалительных процессов в желчном пузыре. Что же касается хронического течения заболевания, то эта форма болезни, как правило, проявляется в тех ситуациях, когда раздражающий фактор, оставаясь, принимает затяжной характер, приводя в итоге к уплотнению стенок органа. Насколько характерным для холецистита является диарейный синдром, у специалистов нет единого мнения. Многие врачи отмечают в симптоматике холецистита присутствие запоров, клинический опыт других убеждает в том, что для болезни более свойственно чередование состояний запора и диареи.

Существуют в практике гастроэнтерологов и такой признак острого холецистита, как многократный стул, имеющий жидкую консистенцию и включения слизи. При ярко выраженном симптоме диареи врачами чаще ставится диагноз, соответствующий пищевой токсикоинфекции. Понос при холецистите вызывает немало врачебных ошибок при постановке диагноза. А ведь интоксикационные явления в организме могут быть связаны с воспалениями в желчном пузыре.

К погрешностям в диагностировании, кроме наличия диареи при разных формах холецистита, приводит и присутствие иных симптомов, к примеру, наличие сильных болей за грудиной. Такая ситуация может наблюдаться при кардиальной форме холецистита, считающейся нетипичным видом заболевания, описанным С. П Боткиным и названным им холецистокоронарным синдромом. Особенностью данного заболевания является отсутствие камней. Оно сопровождается гепатитом, воспалением поджелудочной железы и желчных протоков.

Желчный жидкий стул, понос – это жидкие испражнения, при которых фекалии содержат в желчь, приобретая из-за этого желтый цвет. У маленьких детей, не достигнувших даже однолетнего возраста, диарея с желчью является нормой. Его появление объясняется особенностями работы адаптирующейся к внешней среде пищеварительной системы.

В то же время, у взрослых появление желчной диареи – признак патологических процессов в организме. Жидкие испражнения, содержащие желчные включения, наблюдаются у взрослых из-за нарушений работе печени, желчного пузыря или его протоков, пищеварительной системы в целом. Инфекции и вирусные заболевания могут вызвать сильный понос водой.

Печень здорового человека вырабатывает желчь, которая потом перемещается в желчный пузырь, а из него, во время еды, в двенадцатиперстную кишку. При удалении указанного выше органа ход естественного процесса нарушается, и желчь из печени выделяется напрямую и постоянно, что становится причиной поноса. Диагностировать наличие проблем в организме можно по внешнему виду экскрементов человека, их консистенции и составу. Кал абсолютно здорового человека может быть лишь желтовато-коричневого цвета. Если же желтый цвет преобладает, это верный признак наличия в биологической массе желчи, что может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе некоторых внутренних органов.

Когда у здорового человека без всяких видимых причин появляются болевые ощущения в животе или заднем проходе, можно с полным основанием отметить, что это первые симптомы серьезного заболевания. Любое воспаление, тем более толстой кишки, начинается и развивается постепенно.

Как правило, диагностика и лечение начинается с того момента, когда проявление патологии не позволяет вести привычный образ жизни. Только тогда больной человек начинает проявлять активность, чтобы исправить положение. Длительное игнорирование воспаления толстой кишки всегда приводит к серьезным последствиям. Поведение такого рода объясняется деликатностью проблемы. Многие люди, в особенности мужчины, предпочитают не обращаться к врачу, а проводить лечение народными средствами. Такие симптомы, как понос, боли в животе, повышение температуры, считаются не существенными и легко устранимыми. На самом деле ситуация более серьезная.

Желчный пузырь – это орган, в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью для поступления в нужный момент в кишечник. Для нормального пищеварения необходимо, чтобы желчь оказывалась в тонком кишечнике во время принятия пищи, а не тогда, когда она синтезируется в печени.

При холецистите процесс подачи желчи в кишечник нарушается. Отток желчи замедляется, она попадает в тонкий отдел либо в недостаточном количестве, либо между приемами пищи. При этом большая часть еды оказывается непереваренной и в таком виде попадает в толстый кишечник. Это и вызывает понос.

Диарея при холецистите имеет следующие причины:

При недостаточной активности желчевыводящих путей желчь подается в тонкую кишку не вовремя. Пища в кишечнике усваивается лишь частично, и в непереваренном виде попадает в толстую кишку. Здесь она начинает разлагаться под воздействием гнилостных бактерий. В результате появляется понос с сильным зловонным запахом.Понос при холецистите - причини и лечение

При желчнокаменной болезни происходит образование замазкообразной желчи. Основные компоненты желчи превращаются в камни в полости желчного пузыря. Обычно они имеют смешанный состав, но преимущественно содержат холестерин. Камни чаще всего сопровождаются поносом неестественно светлого цвета с сильным запахом.

Понос из-за воспаления желчного пузыря наблюдается при переходе острой формы в хроническую. В этом случае диарея периодически сменяется запорами, так как желчный пузырь работает нестабильно и выделяет то слишком малое количество желчи, то слишком большое.

Понос при холецистите сложно смыть со стенок унитаза. Это явление связано с тем, что кал содержит слишком много жира, который не усвоился в кишечнике.

Вторичные причины поноса

Появление холецистита и сопровождающего его поноса может быть связано с другими недомоганиями или особыми состояниями:

  • Беременность. Растущий плод в матке приводит к дисфункции органа. Желчный пузырь сдавливается, не может работать в нормальном режиме и появляется понос.
  • Несбалансированное питание. Недостаточное количество белков, жиров или углеводов приводит к нарушению оттока слизи и желчи.
  • Дисбактериоз. Изменение кишечной микрофлоры в результате инфекционного заболевания или его лечения также могут стимулировать воспалительный процесс. В таких случаях понос исчезает после излечения основной болезни.

Сопутствующие поносу симптомы

Прежде чем узнать, как лечить понос при холецистите, его нужно точно распознать. Острая и хроническая формы в этом плане отличаются:

Острая форма:

  • Сильная боль в правой части живота. Отдают в спину и не проходят довольно долго, наблюдаются ближе к ночи и к утру;
  • Метеоризм;
  • Слабая лихорадка;

Хроническая форма:

  • Боль в области правого подреберья;
  • Отсутствие аппетита;
  • Горькая отрыжка.

Общие для обеих форм:

  • Желтый оттенок кожи;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Привкус горечи во рту.

Лечение поноса при холецистите

Если у вас подозрения на понос при холецистите, что делать подскажет гастроэнтеролог. Без консультации с лечащим специалистом нельзя предпринимать кардинальных мер. Все, что можно сделать самим – это оказать первую помощь:

  • Принять горизонтальное положение;
  • Приложить к больному месту холодный компресс;
  • Вызвать скорую медицинскую помощь;
  • Можно использовать адсорбирующий препарат, который поможет уменьшить такой симптом, как диарея (Смекта, Атоксил, Энтеросгель). Важно, что интервал между приемом препаратов данной группы и любым другим медикаментом должен составлять не менее 2 часов.

Принять спазмолитик (Но-Шпа) и обезболивающее (Анальгин, Баралгин, Ибупрофен, Нимид).

Если у вас понос при дискинезии желчевыводящих путей, как лечить ее правильно может подсказать только специалист, но для подобных целей используют именно спазмолитики.

После установки диагноза, лечение может принять два вида:

  • Хирургическое (полностью удаляют пузырь);
  • Консервативное.

Назначаются:

  • Спазмолитики: Но-Шпа, Папаверин;
  • Желчегонные: Аллохол, Хологон, Дехолин;
  • Антибиотики и противовоспалительные в зависимости от первопричины.

Понос при холецистите - причини и лечение

Кроме этого, из рациона исключают:

  • Жирную, копченую, тяжелую пищу;
  • Консервы;
  • Какао;
  • Шоколад;
  • Алкоголь;
  • Сладкие газированные напитки.

Питаться нужно 5-6 раз в день мелкими порциями и пить не менее 2 литров воды.

Вылечить при холецистите понос реально, однако, в 20% случаев — это сильно запущенная форма заболевания. Не тяните с обращением к врачу и данная проблема решится куда проще и быстрее, без вмешательства хирурга.

Если у пациента диагностирован острый или подтверждены симптомы холецистита хронического в стадии обострения, то рекомендуется лечение в хирургическом отделении стационара. Методика лечения выбирается согласно форме заболевания и индивидуальным особенностям организма больного. В некоторых случаях прибегают к консервативному лечению, которое включает:

  • применение антибиотиков, которые подбирают согласно показаниям и эффективности данного средства;
  • прием спазмолитиков с целью нормализовать процесс вывода желчи в тонкий кишечный отдел;
  • назначение желчегонных, если у больного имеет место гипотония и нарушена проходимость протока желчи;
  • гепатопротекторы, если имеется нарушения функции печени.

Хирургическое вмешательство может заключаться в применении холецистэктомии – это когда полностью удаляется желчный пузырь. Немедленная операция должна осуществляться, если у пациента развился разлитой перитонит и острая желчная непроходимость, в иных ситуациях операции проводятся в плановом режиме.

1 уложите больного в постель и обеспечьте ему полный покой;

2 приложите холодный компресс на область правого подреберья;

3 позвоните в скорую помощь.

Из медикаментов можно дать больному какой-либо сорбент, например, Смекту или Атоксил. Это позволит снизить проявление диареи. Следите, чтобы прием данного препарата не совпадал по времени с приемом других лекарственных средств, в противном случае эффективность вторых будет существенно снижена. В случае сильной боли можно принять Но-шпу, Анальгин либо Ибупрофен.

В современном мире наблюдается рост заболеваемости ЖКТ, что сильно снижает качество жизни человека. Все больше врачи диагностируют гастрит, которому подвержены люди разного возраста. В зависимости от вида недуга, специалистами подбирается особое лечение и специальная диета.

Подробнее о лекарствах, устраняющих диарею при холецистите

Не все противодиарейные препараты способны остановить понос при заболевании жёлчного пузыря и других органов ЖКТ. При появлении диареи, которая не проходит, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для выяснения причины недуга. В зависимости от результатов обследования можно приступать к выбору лекарства:

Сорбенты. Позволяют выводить из организма токсины, вырабатываемые микробами или поступающие с пищей. Лекарства впитывают нежелательные вещества и выводят из организма с калом. Сорбенты обладают скрепляющим действием. Применение средств категории нежелательно при воспалении слизистых пищеварительного тракта. Соответственно, отказываемся от Энтеросгеля, активированного угля, диоксида кремния, Атоксила.

Средства, подавляющие кишечную моторику, к примеру, препараты «Лоперамид», «Имодиум». Действуют на нервные окончания стенок кишечника, уменьшая перистальтику. В результате каловые массы медленнее проходят по просвету, диарея прекращается.

Противомикробные средства, к примеру, таблетки «Нифуроксазид», «Левомицетин». Подействуют на понос, вызванный неконтролируемым размножением микробов. К болезнетворным бактериям относятся протея, клебсиелла, ротавирус, синегнойная палочка, сальмонелла.Понос при холецистите - причини и лечение

Ферменты. Врачи рекомендуют таблетки «Мезим», «Креон», «Фестал». Помогут, если причина жидкого стула при холецистите кроется в параллельной недостаточности функции поджелудочной железы. Препараты группы содержат ферменты, добытые из желёз свиней и рогатого скота. Средства назначают временно или пожизненно.

Препараты для восстановления моторики. Воздействуют на энкефалинергическую систему пищеварительного тракта. Нормализуют перистальтику, устраняя диарею, запоры, метеоризм. Рекомендованы Тримедат, Метеоспазмил.

Пробиотики типа порошков «Линекс», «Бифиформ», «Лактиале». Они содержат штаммы полезных микроорганизмов.

Пребиотики, к примеру, капли «Хилак-форте». Создают благоприятные условия для размножения бактерий из пробиотиков.

Применение препаратов нормализует состав кишечной микрофлоры и устраняет понос. Однако быстрого результата ждать не стоит. Эффективные препараты для лечения расстройства связанного с воспалением жёлчного пузыря сможет подобрать только врач.

Если комплекс не помогает, требуется пройти обследование для выявления других проблем со здоровьем. Для начала пациенту проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, которое покажет визуальные отклонения в структуре пищеварительного тракта, наличие патологических образований.

Развёрнутый и биохимический анализы крови позволят выявить воспалительный процесс, анемию. Уровень эозинофилов нужен для диагностики аллергии или паразитарных заболеваний. Повышение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) говорит о заболеваниях печени. Высокие показатели холестерина часто являются признаком нарушений со стороны жёлчного пузыря.

Завышенные показатели СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и лейкоцитов в сочетании с пониженным гемоглобином говорят о вероятности внутреннего кровотечения, часто указывают на онкологию.

Если причину поноса установить не удалось, диагностику дополняют:

  • КТ (компьютерной томографией).
  • МРТ (магниторезонансной томографией).
  • Рентгеноскопией.
  • Колоноскопией.
  • УЗИ кишечника.

В зависимости от сопутствующих патологий в терапевтическую схему включают:

  • антациды;
  • ферменты;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • антимикотики.

Если есть механические преграды, нарушающие отток жёлчи и приводящие к воспалению, проводят хирургическое вмешательство. Предпочтение отдают малоинвазивным лапароскопическим методам.

Рак устраняют при помощи:

  • операции;
  • химической и лучевой терапий;
  • эмболизации (нарушения кровоснабжения опухоли).

Чаще всего расстройство стула при воспалении жёлчного связано с погрешностями в питании, поэтому параллельно с лечением нужно нормализовать меню.

Правильный рацион – основная мера профилактики

Единственный способ предотвратить неприятные приступы поноса при холецистите – пересмотреть рацион и придерживаться основных правил питания. Самостоятельно упорядочивать меню не рекомендуется – лучше отправиться к диетологу, который поможет составить перечень блюд, позволяющих предотвратить расстройство кишечника. Рекомендуется исключить из меню такие продукты или блюда:

  • жирные виды мяса;
  • копчености, соленья, маринады;
  • газированные сладкие напитки;
  • консервацию;
  • шоколад, конфеты;
  • сладкие изделия, выпечку с какао.

Дробное питание небольшими порциями позволит пищеварительным органам нормализовать обменные процессы, что частично предотвратит расстройства кишечника. Обязательно пищу принимать в теплом виде – горячие или холодные блюда вызовут дополнительные проблемы. В продолжение дня выпивать до 2 л жидкости. Продолжительная диарея способна вызвать обезвоживание организма, что приведет к опасным для здоровья осложнениям.Понос при холецистите - причини и лечение

Справиться с жидким стулом, возникающим на фоне холецистита, вполне реально, но медики предупреждают – без предварительной консультации у специалиста есть риск вызвать опасные для здоровья осложнения. Диарея обычно является следствием запущенного заболевания, поэтому эксперименты, самостоятельное применение агрессивных аптечных лекарств или растительных отваров – верный путь к проблемам, которые устранять придется длительным, и не всегда эффективным лечением.

Благоприятно на работу жёлчного пузыря и всего ЖКТ влияют умеренные физические нагрузки:

  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • плаванье в бассейне;
  • лечебная гимнастика;
  • ведение активного образа жизни.

Чтобы предотвратить появление поноса в будущем, рекомендуется:

  1. Своевременно навещать лечащего врача и контролировать состояние жёлчного пузыря и других органов.
  2. Не выбирать медикаменты самостоятельно.
  3. Избавиться от вредных привычек.
  4. Избегать стрессов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *