Общее здоровье

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Патологические состояния, характеризующиеся нарушением ритмичности сердечных сокращений, называются аритмиями. В зависимости от индивидуальных особенностей различают несколько видов патологии. Наджелудочковая аритмия (экстрасистолия) наиболее часто диагностируется у детей и подростков, но также встречается у взрослых пациентов.

Особенности патологии

Для наджелудочковой экстрасистолии характерны трепетания предсердий, выбивающиеся из общего ритма мышечного органа. Неполные сокращения возникают под действием преждевременных импульсов, имеющих внесердечное происхождение.

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Заподозрить наличие патологии можно лишь по косвенным признакам, таким как появление отдышки, ощущение нехватки воздуха. Но поставить точный диагноз без полноценного обследования невозможно. У здоровых людей данный вид аритмии регистрируется преимущественно в детском и подростковом возрасте. У взрослых она чаще всего появляется на фоне протекания различных заболеваний сердца и сосудистой системы.

Важно! С целью предупреждения развития опасных для жизни осложнений пациенты с установленным диагнозом должны состоять на учете у кардиолога по месту жительства.

При несвоевременном начале лечения наджелудочковая экстрасистолия может привести к сердечной недостаточности, изменению формы сердечных камер и другим серьезным осложнениям.

Разновидности патологии

Классификации форм наджелудочковой экстрасистолии базируются на ряде различно направленных признаков.

По месту возникновения сбоев аритмия бывает:

  • ранней — ритмичность сбивается при сокращении верхних отделов мышцы,
  • интерполированной – нарушения ритма сердца происходят в период между сокращением нижнего и верхнего отдела,
  • поздней – нетипичная активность диагностируется в фазе покоя либо во время сокращения желудочков.

Характеристики эктоскопического очага (место формирования импульсов, приводящих к дополнительным сокращениям) определяют особенности протекания патологии. При наличии одного очага диагностируется монотопная суправентрикулярная аритмия. Если их обнаружено два и более – политопная.

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Еще одна классификация основана на частоте появления аритмичности:

  • одиночная – диагностируется до 5 экстрасистол (неритмичных сокращений) в минуту,
  • парная – внеочередные сокращения проходят попарно между обычными ударами,
  • множественная – в минуту регистрируется более 5 выбивающихся из общего ритма сокращений,
  • групповая – появление трех и более экстрасистол, чередующихся с нормальными ударами сердца.

Помимо этого, наджелудочковая эктопическая активность может характеризоваться бессистемным или упорядоченным смешением нормальных и аритмичных сокращений. Первый случай носит название неупорядоченная аритмия, второй – упорядоченная.

Важно! Точное определение формы заболевания – это залог успешного лечения в последующем.

Причины патологии

Появление суправентрикулярной экстрасистолии происходит под воздействием провоцирующих факторов. Наиболее распространенными причинами являются болезни сердечно-сосудистой системы, токсические вещества и заболевания системного характера в хронической форме. Если она возникает без видимых причин, ставится диагноз идиопатическая суправентрикулярная аритмия.

Сердечные патологии

К заболеваниям сердца и сосудистой системы, провоцирующим возникновение сбоев сокращений мышцы относятся:

  • сердечная недостаточность,
  • инфаркт миокарда,
  • сбой в кислородном снабжении тканей, приводящий к неполноценному протеканию обменных процессов,
  • механические повреждения полого органа,
  • врожденные или приобретенные в ходе жизнедеятельности пороки сердца,
  • серьезные воспалительные заболевания (миокардит, перикардит).

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Токсическое воздействие

Вещества, обладающие высокой степенью токсичности, попадают в организм человека при:

  • Употреблении алкогольных напитков, составляющие которых окисляются с выделением вредных промежуточных продуктов (уксусно-этиловый эфир, уксусный альдегид и прочие).
  • Курении вместе со смолами и другими химическими соединениями (мышьяк, формальдегид, полоний, бензол).
  • Вдыхании загрязненного воздуха на улице (в индустриальных городах или местах большого скопления транспорта) и в помещении (при работе с токсическими веществами и уборке чистящими средствами).
  • Неконтролируемом приеме медикаментов (мочегонных и противоаритмичных препаратов, сердечных гликозидов).

Системные заболевания

Наджелудочковая экстрасистолия, нехарактерная для здоровых лиц, также возникает в результате развития хронических заболеваний. К ним относятся:

  • сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие гормональные расстройства,
  • патологии вегетативной нервной системы,
  • анемия, системные заболевания органов дыхания, приводящие к гипоксии тканей сердца.

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Симптомы патологии

Появление суправентрикулярной аритмии сопровождается общими признаками:

  • дискомфорт в районе грудной клетки (сердце замирает, а через некоторое время начинает сокращаться снова),
  • головокружения и головные боли,
  • тошнота, вплоть до рвоты,
  • появление общей слабости, бессонницы, нервозности, нарастание беспричинной паники,
  • частая одышка, затруднение нормального дыхания.

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Диагностика

При обнаружении любых симптомов наджелудочковой экстрасистолии необходимо обратится к кардиологу для уточнения точного диагноза. Сперва врач проводит опрос больного для составления анамнеза, далее направляет на процедуры:

  • ЭКГ для определения общего состояния сердечной мышцы, а также обнаружения патологического числа наджелудочковых аритмий. При необходимости снятие электрокардиограммы осуществляется в течение суток либо в сочетании с умеренными нагрузками.
  • ЭФИ (электрофизиологическое исследование) для изучения биологического потенциала внутренней поверхности сердца при помощи электродов. Во время процедуры происходит слабая стимуляция мышечного органа электрическими импульсами, результат фиксируется на специальной кардиологической аппаратуре.
  • Эхокардиография. Является методом УЗИ, посредством которого определяются сердечные патологии морфологического и функционального характера.

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Лечение

После выявления наджелудочковой экстрасистолии у ребенка специальное лечение, как правило, не назначается, поскольку по мере взросления проблема уходит сама. Пациент должен встать на учет для мониторинга изменений сердечного ритма и придерживаться простых рекомендаций: соблюдать режим сна и нормы отдыха, проводить достаточное время на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, употреблять пищу с учетом правил рационального питания.

У взрослых пациентов патология дает о себе знать проблемами со здоровьем, а значит, необходимо применять неотлагательные меры. Лечение суправентрикулярной аритмии основано на блокировании нетипичных сокращений для возврата к нормальному ритму ударов.

Важно! Если экстрасистолия спровоцирована кардиологическим либо иным заболеванием, первоочередной задачей является его лечение.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, подавляющих аритмию:

  • Блокираторы быстрых натриевых каналов кардиомицитных мембран – Хинидин, Этацизин, Аллапинин.
  • Бета-адреноблокаторы – Пропраналол, Метопролол.
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов – Диалтезем, Верапамил.
  • Антиаритмичные препараты 3 класса – Амидарон.

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

В некоторых случаях целесообразно назначение сердечных гликозидов, действие которых направлено на повышение выносливости и работоспособности сердечной мышцы.

При выборе препаратов учитываются особенности патологии в каждом конкретном случае, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента, а также противопоказания и риск возможных побочных реакций.

Если медикаментозная терапия не дает положительного результата необходимо хирургическое вмешательство. Для лечения экстрасистолии применяется как традиционная операция на открытом сердце, так и альтернативная. Во время первой производится полное удаление импульсных очагов и установка протеза. Вторая подразумевает использование катетера с электродом, который достигает сердца по одной из крупных артерий тела и прижигает нездоровые участки радиочастотными разрядами.

Наджелудочковая аритмия: причины и рекомендации по лечению

Использование средств немедикаментозного происхождения для устранения наджелудочковой аритмии возможно только под контролем лечащего врача после установления целесообразности такого лечения. Применять рецепты народной медицины можно для повышения устойчивости к стрессам и общего расслабления организма.

О самом главном: Лекарства для памяти, экстрасистолия, киста и полипы в матке Терапия экстрасистолий и наджелудочковых тахиаритмий Жить здорово! Трудные вопросы о ритмах сердца.(11.01.2016)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *